月经来时疼痛通常是由于着凉受寒、过度劳累、激素水平波动、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉受寒：女性经期身体抵抗力下降，若此时着凉，寒气侵入子宫，会导致气血凝滞，引起子宫收缩异常，从而产生疼痛。症状常表现为下腹冷痛、手脚冰凉。可通过热敷腹部，如使用热水袋，喝温热的红糖水来缓解，注意保暖，增添衣物。 2. 过度劳累：经期身体较为虚弱，若过度劳累，会使身体机能失衡，影响气血运行，子宫得不到充分的滋养和休息，就容易引发疼痛。通常伴有腰酸、乏力。建议经期适当休息，减少体力活动，保证充足睡眠，睡前可用热水泡脚来放松身体。 3. 激素水平波动：经期女性体内雌激素和孕激素水平变化较大，这种激素的不稳定会刺激子宫肌肉收缩，导致疼痛。一般会有情绪波动、头痛等表现。可通过适当运动，如散步、瑜伽来调节，同时保持心情舒畅，多听舒缓音乐，和朋友聊天来改善。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时，异位内膜也会出血、肿胀，刺激周围组织，引发疼痛。症状多为进行性加重的痛经。治疗可口服孕三烯酮胶囊、注射醋酸亮丙瑞林微球，也可考虑手术治疗。但需遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经期间，盆腔充血，炎症加重，刺激神经导致疼痛。常有下腹疼痛、坠胀等表现。治疗可用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素，也可配合物理治疗。用药务必遵医嘱，以确保疗效和安全。 除上述原因外，还可能是子宫发育异常，子宫肌瘤，子宫腺肌病等原因导致的月经来时疼痛。建议月经期间注意保暖，避免劳累和剧烈运动，少吃生冷辛辣食物。若疼痛严重影响生活，应及时就医，通过 B 超等检查明确病因，以便进行针对性治疗。