来月经前痛经通常是由于激素水平波动、饮食不规律、缺乏运动、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平变化较大，会影响子宫平滑肌收缩，导致子宫缺血、缺氧，引发痛经。症状多为下腹疼痛、坠胀。可通过规律作息，保证充足睡眠来调节，如每晚 11 点前入睡，睡足 7-8 小时。 2. 饮食不规律：饮食不均衡，如嗜食生冷、油腻或辛辣食物，会影响气血运行，导致经血不畅，从而引起痛经。常有腹部疼痛、恶心等表现。建议多吃温热食物，如红枣粥、红糖水等，避免食用冰淇淋、油炸食品。 3. 缺乏运动：长期缺乏运动，身体血液循环不畅，盆腔血液循环不良，易在经期前出现痛经。常感腰酸、腹痛。可进行适量有氧运动，像慢跑、瑜伽，每次 30 分钟左右，每周 3-5 次，以促进血液循环。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在月经前也会受激素影响出血，刺激局部组织引发炎症和疼痛。症状表现为进行性加重的痛经。治疗可口服孕三烯酮胶囊，也可注射醋酸亮丙瑞林微球，还可使用屈螺酮炔雌醇片，需遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。月经前，子宫肌层内的异位内膜充血肿胀，导致子宫收缩，引起疼痛。常有月经增多、进行性加重的痛经。治疗可选择口服达那唑胶囊，或注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂，也可用左炔诺孕酮宫内节育系统，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫位置异常，盆腔炎，生殖道畸形等原因导致的来月经前痛经。建议保持良好作息，避免劳累和熬夜。经期前注意保暖，少吃生冷食物。适当运动，增强体质。若痛经严重，应及时就医，查明具体原因，对症治疗。