来月经腰疼通常是由于激素水平波动、子宫位置异常、腰部着凉劳累、盆腔炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：女性来月经时，体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，这可能导致盆腔组织充血、水肿，刺激腰部神经，从而引起腰疼。症状多为腰部隐隐酸痛。建议经期多休息，保持充足睡眠，可通过热敷腰部来缓解疼痛。 2. 子宫位置异常：子宫前倾或后倾时，月经期间经血排出不畅，子宫会加强收缩以促使经血排出，这容易牵扯到腰部的肌肉和神经，引发腰疼。常表现为腰部坠胀疼痛。可以尝试通过膝胸卧位的姿势来矫正子宫位置，减轻疼痛。 3. 腰部着凉劳累：经期女性身体相对虚弱，如果腰部受寒或过度劳累，会影响腰部血液循环，导致肌肉紧张，引发腰疼。主要症状是腰部冷痛、僵硬。这时应注意腰部保暖，避免劳累，比如穿厚衣服，适当减少腰部活动，多按摩腰部。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。来月经时，盆腔处于充血状态，炎症刺激会加重，使得腰部神经受到牵拉和压迫，从而引起腰疼。症状常有下腹疼痛、坠胀等。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等，也可进行物理治疗，同时注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。月经期间，肌瘤可能影响子宫收缩，导致子宫缺血缺氧，引发腰疼。常表现为月经异常、腹部肿块等。治疗可用促性腺激素释放激素类似物，如醋酸亮丙瑞林微球，或孕激素拮抗剂，如米非司酮片，也可考虑手术治疗，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异位，腰椎疾病，泌尿系统结石等原因导致的来月经腰疼。建议经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动。可适当热敷腰部缓解疼痛。若腰疼严重，应及时就医，排查病因，对症治疗。同时，注意经期卫生，保持心情舒畅。