怀孕后腰疼是怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
怀孕后腰疼通常是由于体重增加、激素变化、姿势不良等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 体重增加:怀孕后,胎儿逐渐发育,孕妇体重随之增长,腰部承受的压力增大。这会导致腰部肌肉过度拉伸和疲劳,从而引起腰疼。可通过适当控制体重增长速度,如合理饮食,避免高热量、高脂肪食物,增加蔬菜和水果的摄入来缓解。 2. 激素变化:孕期体内激素水平改变,如孕激素和松弛素分泌增加,会使骨盆关节、韧带松弛,腰椎的稳定性下降,引发腰疼。建议多休息,保证充足睡眠,每晚睡足 7 - 8 小时,中午适当午休,有助于减轻腰部不适。 3. 姿势不良:怀孕后腹部逐渐隆起,孕妇为保持平衡,可能会不自觉地改变姿势,如弯腰、驼背等。错误姿势易使腰部受力不均,产生疼痛。日常应保持正确站姿和坐姿,站立时挺胸收腹,坐下时后背挺直靠在椅背上。 4. 腰肌劳损:腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症。怀孕后,孕妇体重增加,腰部负担加重,使得原本劳损的腰肌更易疲劳和疼痛。症状常为腰部酸痛、胀痛。改善方法包括热敷、按摩。药物可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊。 5. 腰椎间盘突出:腰椎间盘突出是因椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根等。怀孕时,激素变化使韧带松弛,加之腹部重量增加,易使椎间盘突出加重。表现为腰部疼痛,可能伴有下肢放射痛。治疗可卧床休息,佩戴腰围。药物可遵医嘱用甲钴胺片、腰痛宁胶囊、维生素 B12 片。 除上述原因外,还可能是缺钙,泌尿系统感染,盆腔炎等原因导致的怀孕后腰疼。建议孕妇多休息,避免久站久坐,可适当热敷腰部。注意腰部保暖,避免提重物。若腰疼持续不缓解或伴有其他不适,如尿急尿痛,应及时就医,进行相关检查以明确原因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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