没来例假腰疼通常是由于激素水平波动、过度劳累、着凉受寒、盆腔炎、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：女性在例假前，体内激素会发生变化，如雌激素和孕激素水平不稳定。这可能导致盆腔组织充血、水肿，引起腰部酸痛。此时可通过热敷腰部来缓解，每晚睡前用热毛巾敷 15 分钟左右，促进血液循环，减轻疼痛。 2. 过度劳累：若近期从事重体力劳动或长时间站立、久坐，腰部肌肉过度紧张和疲劳，也会在例假没来时就出现腰疼。要多休息，适当做一些腰部伸展运动，比如站立位侧身伸展，左右各 10 次，放松腰部肌肉。 3. 着凉受寒：当腰部受到寒冷刺激，血管收缩，血液循环不畅，易引发腰疼。日常注意腰部保暖，穿厚一些的衣物，晚上睡觉时盖好被子。也可通过按摩腰部来改善，用手掌在腰部顺时针按摩 10 分钟左右，缓解不适。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，导致盆腔充血、水肿，牵扯腰部神经，从而引起没来例假时腰疼。症状常表现为下腹疼痛、坠胀等。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片等，也可进行物理治疗，如热敷，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位：子宫内膜异位指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位内膜周期性出血及周围组织纤维化，刺激局部神经，引发没来例假时腰疼。常有痛经、性交痛等症状。治疗可用孕激素，如醋酸甲羟孕酮片，或促性腺激素释放激素激动剂，如醋酸亮丙瑞林微球，也可考虑手术治疗，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是营养不良，子宫肌瘤，卵巢囊肿等原因导致的没来例假腰疼。建议注意保暖，避免劳累和剧烈运动。调整作息，保证充足睡眠。若腰疼持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因并采取相应治疗措施。