月经不来且小腹一直疼通常是由于压力情绪紧张、过度节食减肥、激素水平波动、盆腔炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 压力情绪紧张：长期处于压力和紧张状态会影响内分泌系统，导致激素分泌失衡。这可能使月经周期紊乱，不来月经，同时引起小腹疼痛。要放松心情，可通过冥想、瑜伽来缓解，保证充足睡眠，多和朋友交流，适当进行户外活动，转移注意力。 2. 过度节食减肥：过度节食会使身体营养不足，影响生殖系统的正常功能。这会导致月经推迟甚至闭经，还可能伴有小腹疼痛。应恢复正常饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、蔬菜和水果，规律进食，避免暴饮暴食。 3. 激素水平波动：体内激素水平不稳定，如雌激素、孕激素等变化，会影响子宫内膜的生长和脱落，造成月经不来。激素波动还可能引发子宫收缩，导致小腹疼痛。可通过规律作息来调整，早睡早起，避免熬夜，减少咖啡和酒精摄入，保持心情愉悦。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，导致盆腔充血、粘连，影响月经规律，引起月经不来，同时炎症引发的疼痛会持续存在于小腹。治疗可使用抗生素如头孢曲松钠注射液，也可用妇炎康胶囊、金刚藤胶囊，还可进行物理治疗，遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。当肌瘤增大使子宫变形，影响内膜脱落，导致月经不来。肌瘤压迫周围组织，引起小腹疼痛。可口服桂枝茯苓胶囊、米非司酮片，较大肌瘤可能需手术切除，具体治疗应遵医嘱，根据病情选择合适方案。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异常，子宫内膜异位，卵巢囊肿等原因导致的月经不来且小腹一直疼。建议及时就医，做腹部 B 超、性激素六项等检查。注意保暖，避免劳累和剧烈运动，饮食清淡，忌生冷辛辣。放松心情，减少精神压力，规律作息。