要来月经时乳房胀痛通常是由于激素水平波动、乳腺增生、情绪压力影响、乳腺炎、乳腺纤维瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平升高，这会促使乳腺组织增生和水肿，导致乳房胀痛。通常表现为乳房的胀满和轻微疼痛。可以通过热敷乳房来缓解，比如用热毛巾敷在乳房上，每次 15-20 分钟，一天多次。 2. 乳腺增生：乳腺增生在月经前可能加重，这是由于乳腺组织对激素变化的过度反应。症状为乳房肿块、疼痛，有时疼痛会放射到腋窝。建议进行适度的胸部按摩，用指腹轻轻按揉乳房，顺时针和逆时针方向各多次，促进血液循环。 3. 情绪压力影响：紧张、焦虑等不良情绪会影响内分泌，导致激素失衡，进而引起月经前乳房胀痛。常伴有烦躁、失眠等。可通过冥想放松，找一个安静的地方，闭上眼睛，专注于呼吸，排除杂念，每次 10-15 分钟，每天 1-2 次。 4. 乳腺炎：乳腺炎是乳腺的炎症性疾病，多由细菌感染引起。月经前体内激素变化，可能导致乳腺组织充血、水肿，炎症加重，从而出现乳房胀痛。常有乳房红肿、发热等表现。治疗可局部热敷，服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素，遵医嘱用药。 5. 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是由腺上皮和纤维组织混合组成的良性肿瘤。月经前激素波动，刺激纤维瘤及周围组织，引起乳房胀痛。症状多为乳房肿块，质地较硬。治疗可选择定期复查，必要时手术切除。药物方面可服用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是不良饮食刺激，乳腺癌，垂体瘤等原因导致的要来月经时乳房胀痛。建议平时保持心情舒畅，选择合适内衣，避免挤压乳房。少吃辛辣、油腻食物。若胀痛严重或持续不缓解，应及时就医，做乳腺超声等检查，以排除病变。