为什么顺产后子宫很痛

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
顺产后子宫很痛通常是由于子宫收缩复旧、产后恶露排出、哺乳刺激、子宫内膜炎、子宫肌炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫收缩复旧:顺产后子宫要从孕期的增大状态恢复到孕前大小,会通过不断收缩来实现。这种收缩力度较强,类似于肌肉的强烈运动,所以会引发疼痛。您可以通过轻柔按摩子宫部位来缓解,每次按摩 10 分钟左右,一天多次。 2. 产后恶露排出:产后子宫内的残留物会以恶露形式排出,为了促进恶露排出,子宫会加强收缩,从而导致疼痛。恶露通常为血性,有血腥味。您可适当走动,不要长时间卧床,这样能帮助恶露排出,减轻子宫疼痛。 3. 哺乳刺激:哺乳时会刺激催产素分泌,这会引起子宫收缩,导致疼痛。这种疼痛一般较短暂。建议您在哺乳时保持舒适的姿势,如侧卧位,减轻身体的紧张感,有助于缓解疼痛。 4. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。顺产后,细菌侵入子宫内膜破损处引发炎症,导致子宫平滑肌收缩,产生疼痛。症状常有下腹疼痛、恶露异常等。治疗可选用头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素,遵医嘱用药,同时注意个人卫生。 5. 子宫肌炎:子宫肌炎是子宫肌层的炎症。顺产时子宫损伤、病原体感染等都可能致病。会出现子宫压痛、下腹疼痛等。治疗可用阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片、克林霉素磷酸酯片等,要遵医嘱用药,保证充足休息,增强自身免疫力,促进恢复。 除上述原因外,还可能是过度劳累,胎盘残留,子宫腺肌病等原因导致的顺产后子宫很痛。建议产后多休息,避免剧烈运动和劳累。注意保持个人卫生,观察恶露情况。若疼痛持续不缓解或伴有大量出血、发热等异常,应及时就医,通过 B 超等检查明确病因,以便采取相应治疗措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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