关于病人自愿放弃抢救的同意书，综合相关医疗文书模板及法律要求，主要包含以下核心内容：

一、基本信息部分

需记录患者姓名、性别、年龄、住院号、病区科室及床号等基础信息。

二、病情说明与医疗措施

1. 病情评估

   明确患者当前生命体征不稳定或病情危重状态，如呼吸衰竭、感染性休克等。

2. 抢救措施清单

   列出医院建议的抢救措施（如气管插管、药物支持、手术等），并标注患者或家属的同意或拒绝态度。

三、同意声明

1. 知情同意

   患者或家属充分了解放弃抢救可能导致的死亡或其他不良后果，自愿作出此决定。

2. 责任免除

   放弃抢救后，患者或家属同意医院不再承担医疗救治责任，但保留对医疗行为的监督权。

四、后续处理

1. 善后配合

   承诺在放弃抢救后配合医院完成善后事宜，如医疗费用结算、遗体处理等。

2. 法律后果

   明确放弃抢救不构成对医护人员的医疗事故追责。

注意事项

• 签字要求 ：需患者本人及家属签字确认，部分情况下需加盖医院公章。

• 医疗建议 ：医院应确保患者或家属充分理解医疗建议，避免因信息不对称导致决策偏差。

• 文档规范 ：使用医院统一模板，确保法律效力，建议由法律或医疗专业机构审核。

以上内容需根据患者具体情况调整，签署前应向患者及家属详细解释条款含义，确保其自主决策能力。