以下是放弃意外保险承诺书的模板及注意事项，供您参考：

一、承诺书模板

（一）基础版

1. 声明部分

   本人[姓名]，身份证号[身份证号]，自愿声明放弃购买意外保险，明确知晓意外事故可能导致的医疗费用、伤残赔偿等风险，仍选择自行承担相关费用。2. 责任承担

   放弃购买后，因意外事故产生的所有费用（如医药费、误工费、丧葬费等）由本人全额承担，不向任何保险公司或第三方索赔。3. 法律后果

   本承诺是自愿且无任何诱导行为，因拒缴或弃保导致的一切法律责任由本人承担，与单位或保险公司无关。

（二）补充说明版

1. 社保替代方案

   若因个人原因（如已参加其他保险、社保补贴等）无法购买，需明确说明原因（如新型农村保险、其他单位参保等），并承诺因自身原因导致的社会保险缺失由本人承担。2. 劳动关系说明

   若存在劳动关系挂靠（如职称证书挂靠），需声明与单位无实际劳动关系，因劳动关系产生的社保责任由本人承担。

2. 后续责任限制

   放弃后，本人承诺不因未参保问题向社保部门投诉、仲裁或诉讼，因拒缴社保导致的医疗费用等损失由本人承担。

二、注意事项

1. 自愿性原则

   所有声明需为本人真实意思表示，不存在任何强迫或诱导。若因单位压力签署，需通过法律途径维护权益。

2. 法律后果

   放弃保险可能导致工伤、医疗等权益无法通过社保获得救济，所有相关费用需自行承担。

3. 文件效力

   一式两份，承诺人及单位各执一份，具有同等法律效力。签署后不可撤回（部分协议需协商一致变更）。4. 特殊情况处理

   • 已参加其他保险时，需评估是否可通过其他险种弥补保障缺口；

   • 存在劳动纠纷时，弃保可能影响仲裁或诉讼结果。### 三、建议

• 风险评估 ：充分评估自身风险承受能力，意外事故可能带来重大经济负担；

• 替代方案 ：优先通过社保、商业补充保险等方式获取保障；

• 法律咨询 ：签署前可咨询专业律师，了解长期弃保的潜在影响。

若需进一步定制承诺书内容，建议结合具体场景（如职场、自由职业等）调整条款。