根据2024年徐州市职工医保门特报销政策，主要规定如下：

一、门诊待遇

1. 起付标准与报销比例

   • 普通门诊 ：A级、B级定点药店起付线与医疗机构级别一致，C级定点药店仅限个人账户、家庭共济和起付线报销；

   • 门诊慢性病 ：城乡居民起付标准300元，报销比例60%，单病种年度累计支付限额1800元，多病种叠加最高2500元；

   • 门诊特殊病 ：起付标准300元，报销比例85%，支持多病种叠加。

2. 异地就医备案

   • 异地未备案门诊报销比例降低20%；

   • 异地未备案住院起付标准为在职职工1500元、退休750元，报销比例降低20%且不享受大病保险。

二、住院待遇

1. 起付线与报销比例

   • 普通住院 ：多次住院起付线依次递减（在职300元、二级200元、一级100元，退休按50%执行）；

   • 门特待遇 ：扩大至A级药店按三级医疗机构标准报销；

   • 异地未备案住院 ：起付标准1500元（在职）、750元（退休），报销比例降低20%且不享受大病保险。

2. 最高支付限额

   • 同一统筹年度内，门诊、住院、门特、转诊转院等费用最高支付限额为40万元。

三、特殊群体优惠

• 低保、特困、重残、退休人员报销比例提高5%；

• 持有《特困职工证》《困难职工证》或一级、二级重度残疾人起付标准按50%执行。

四、其他注意事项

• 门特病种范围需参考最新官方目录；

• 门诊待遇与住院待遇分开计算，门诊慢性病按定额管理，门特按住院比例报销。

以上政策综合了职工医保和城乡居民医保的规定，具体执行以徐州市医疗保障部门最新文件为准。