根据我国现行医保政策及《中华人民共和国社会保险法》相关规定，涉及第三方责任的医疗费用 不纳入基本医疗保险基金支付范围 。以下是具体处理方式及注意事项：

一、医保不报销的情形

1. 第三方责任明确且可追偿

   交通事故、侵权等情形下，若医疗费用依法应由第三人承担，则医保不予报销。

2. 特殊情形的先行支付

   • 第三方逃逸/无赔偿能力 ：可向医保经办机构申请医疗费用先行支付，需提交交通事故责任认定书、第三方赔偿能力证明等材料。

   • 第三方无法确定 ：同样适用先行支付机制。

二、处理流程与注意事项

1. 医疗费用垫付与追偿

   • 若第三方逃逸或无力赔偿，医保先行支付后，有权向第三方追偿。

   • 若第三方已赔偿，医保不予重复报销。

2. 商业保险的衔接

   • 商业第三者责任险可理赔医疗费用，但医保不报销。若第三方责任明确，可先通过商业险索赔，不足部分再通过其他途径解决。

   • 注意：若未购买商业险，需自行承担全部医疗费用。

3. 法律风险提示

   • 事故发生后应主动告知医疗机构存在第三方责任，隐瞒可能导致医保拒付或追回已报销费用。

   • 通过医保报销后，仍需通过诉讼或协商向第三方索赔，医保不会为追偿承担费用。

三、总结建议

• 有第三方责任时 ：优先通过协商或法律途径向第三方索赔，避免依赖医保报销。

• 已获医保报销后 ：若第三方未赔偿，可向保险公司追偿；若已赔偿，则需退回医保报销金额。

• 法律风险防范 ：就医时如实说明受伤原因，避免因欺诈行为承担刑事责任。

以上内容综合了医保政策、商业保险条款及法律责任，建议事故当事人根据实际情况选择合理维权路径。