小儿有机磷农药中毒是一种严重的急性中毒情况，其症状主要分为以下三类：毒蕈碱样症状、烟碱样症状以及中枢神经系统症状。以下是具体表现及其原因的详细说明：
1. 毒蕈碱样症状
毒蕈碱样症状主要表现为副交感神经和分布于汗腺的交感神经节后纤维的胆碱能受体被过度兴奋，具体表现包括：
- 腺体分泌增加：如大汗、流涎、流泪、流涕等。
- 胃肠道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
- 瞳孔缩小：虹膜括约肌收缩导致瞳孔缩小。
- 心血管系统抑制：如心跳缓慢、血压下降。
- 呼吸道症状：支气管分泌物增多、呼吸困难，甚至可能发展为肺水肿。
这些症状的产生机制是：有机磷农药通过抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在体内积聚，作用于毒蕈碱型受体，从而引发上述表现。
2. 烟碱样症状
烟碱样症状表现为运动神经肌肉连接点胆碱能受体被过度兴奋，具体包括：
- 肌肉震颤或抽搐：尤其是面部、四肢和颈部肌肉。
- 全身紧束感：类似肌肉被束缚的感觉。
- 血压升高：交感神经节前纤维和肾上腺髓质受刺激。
- 其他表现：如牙关紧闭、颈项强直等。
这些症状的机制是：有机磷农药抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱在神经肌肉接头处积聚，导致肌肉持续去极化，从而引发震颤和抽搐。
3. 中枢神经系统症状
中枢神经系统症状是由于胆碱能受体在神经细胞突触间被过度兴奋引起的，表现为：
- 早期症状：头晕、头痛、乏力、嗜睡。
- 严重症状：烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷，甚至呼吸衰竭。
- 死亡原因：严重者可能因呼吸中枢麻痹导致死亡。
4. 急救与处理
一旦怀疑小儿有机磷农药中毒，应立即采取以下措施：
- 清除毒物：脱去污染衣物，用肥皂水或清水彻底清洗皮肤、毛发和指甲。
- 就医治疗：尽快送医，医生可能会采取洗胃、灌肠等治疗措施，并使用解毒药物如阿托品和氯解磷定。
- 密切观察：治疗过程中需密切监测患者的生命体征和意识状态，及时调整治疗方案。
5. 特殊人群的注意事项
小儿由于身体发育尚未完全，对有机磷农药的耐受性较低，中毒后症状可能更严重且不典型。家长应特别注意避免儿童接触或误食有机磷农药，并在怀疑中毒时立即就医。
总结
小儿有机磷农药中毒的症状主要包括毒蕈碱样症状（如腺体分泌增加、胃肠道反应、瞳孔缩小等）、烟碱样症状（如肌肉震颤、血压升高）以及中枢神经系统症状（如头晕、抽搐、昏迷等）。中毒后需迅速采取急救措施，并及时送医治疗。如需进一步了解，请参考相关权威资料。
