老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化是否容易治愈？

疾病概述

良性小动脉肾硬化症是由长期未控制好的良性高血压造成，血压越高、持续时间越久，病变越重。它主要影响入球小动脉壁、小叶间动脉和弓状动脉壁，导致缺血性肾实质损害。

治疗和预后

1. 血压控制：如能将血压满意控制到正常或接近正常[＜20.0/13.3kPa(150/100mmHg)]，则脑、心、肾等并发症不易发生。充分地控制血压能有效减缓肾损害的进展。
2. 药物治疗：早期应首选利尿剂或引达帕胺(寿比山)。为了降低蛋白尿，可选用长效的转换酶抑制剂(ACEI)，如苯那普利(洛丁新)，从低剂量开始逐渐加量，达到降压，又减少蛋白尿的目的。
3. 生活方式改变：包括合理饮食、适度运动、戒烟戒酒等，有助于维持正常血压水平。
4. 透析治疗：如果肾脏受损严重，可能需要透析（当您的肾脏无法过滤废物时，过滤您的血液的一种机器）。

治愈的可能性

• 早期干预：如果在疾病早期就进行有效的血压控制和药物治疗，可以减缓肾损害的进展，甚至可能部分逆转已经发生的损害。
• 晚期疾病：如果疾病已经进展到晚期，出现了明显的肾衰竭症状，那么治愈的可能性就很小了。此时的治疗主要是对症支持治疗，以维持患者的生活质量。

结论

老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化是否容易治愈，取决于疾病的早期干预和患者的依从性。早期有效的治疗可以减缓疾病的进展，甚至可能部分逆转损害，而晚期疾病则难以治愈。对于老年人原发性高血压患者，定期监测血压、及时治疗和管理是至关重要的。