神经纤维肉瘤(恶性神经鞘瘤)属于恶性肿瘤,需采取积极、规范的综合治疗以争取良好预后。结合现有资料中神经纤维瘤病的相关治疗原则,建议如下:
1. 手术切除
手术是首选方案,需尽可能彻底切除肿瘤并扩大切缘,降低复发风险。对于位置较深或侵犯重要结构的肿瘤,需结合术中快速病理评估切缘。
2. 放射治疗
可作为术前新辅助治疗或术后辅助治疗,尤其适用于切缘阳性、无法完全切除或复发风险高的病例,通过放射线抑制残留癌细胞生长。
3. 药物治疗
- 化疗:针对高度恶性或转移性神经纤维肉瘤,可选用阿霉素、异环磷酰胺等化疗药物控制进展。
- 靶向治疗:研究显示mTOR抑制剂等靶向药物可能延缓肿瘤生长,需在医生指导下尝试。
4. 多学科联合治疗
结合肿瘤科、放疗科、病理科等多学科协作,制定个体化方案,平衡疗效与功能保留。
5. 定期监测与康复
术后需长期随访(如每3-6个月影像学检查),早期发现复发或转移。配合物理治疗和心理支持,改善生活质量。
关键提示:神经纤维肉瘤进展较快,需尽早就诊三级医院专科,避免延误治疗时机。治疗方案需根据肿瘤分级、分期及患者体质综合评估,不可盲目追求“快速治愈”。