清明溯溪时脚部被野蜂蜇伤且挠破皮，需结合伤口破损和感染风险进行以下综合处理：

一、紧急处理

1. ‌停止抓挠‌
   避免进一步损伤皮肤或引入细菌感染‌。
2. ‌检查并拔除毒刺‌
   用镊子或胶带轻贴伤口后撕下，清除残留毒刺，不可挤压以免毒液扩散‌。
3. ‌清洁消毒‌
   • 用流动清水或肥皂水冲洗伤口（野蜂毒液多为酸性，肥皂水可部分中和毒素）‌；
   • 破损处用碘伏或生理盐水消毒‌。

二、症状缓解与感染预防

1. ‌冷敷消肿‌
   冰袋或冷毛巾敷患处10-15分钟，间隔20分钟可重复，减轻红肿疼痛‌。
2. ‌中和毒液（可选）‌
   若红肿明显，可用弱酸性液体（如食醋）涂抹中和碱性毒液（适用于马蜂类）‌。
3. ‌药物处理‌
   • 涂抹抗生素软膏（如红霉素软膏）预防感染‌；
   • 使用含激素药膏（如氢化可的松乳膏）缓解瘙痒‌。

三、密切观察与就医提示

1. ‌过敏反应‌
   若出现呼吸困难、头晕、全身皮疹或眼睑肿胀等，立即就医（可能需抗过敏治疗或肾上腺素抢救）‌。
2. ‌感染迹象‌
   若伤口化脓、持续疼痛或发热，需口服抗生素或就医清创‌。

四、后续护理

• 保持伤口干燥清洁，避免二次抓挠‌；
• 户外活动时穿长袖衣物，远离蜂巢，减少使用香水等吸引蜂类物品‌。

‌提示：‌ 若自行处理后48小时症状无缓解，建议及时就医排查深层感染或毒素反应‌。