郑州市居民医保和市医保的区别主要体现在以下几个方面：
- 参保人员不同 ：
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市医保 ：参保人员是在职的员工。
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居民医保 ：参保人员主要是儿童、老年人、无业居民或自由职业者等。
- 缴费标准及来源不同 ：
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市医保 ：医保卡（职工医保）由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。
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居民医保 ：缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴。
- 待遇标准不同 ：
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市医保 ：由于筹资水平较高，医疗待遇标准总体上略高于居民医保。
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居民医保 ：由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
- 缴费要求不同 ：
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市医保 ：设立最低缴费年限，达到缴费年限（男25年、女20年）的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。
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居民医保 ：不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费就不能享受待遇。
- 报销比例和限额不同 ：
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市医保 ：在一级以上医院门看病，在职的报销比例65%，退休的75%。住院的话，退休职工医保范围内报销90%左右，退休的80%左右。此外，全年退休职工报销2300元，在职的报销1800元。
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居民医保 ：门诊每年的报销额度是150元。住院治疗的话，医保范围之内报销比例60%左右，年度报销上限为300元。
建议
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选择医保类型 ：根据个人职业和健康状况选择合适的医保类型。如果是在职员工，建议选择市医保以获得更高的医疗待遇和更低的缴费负担。如果是非在职人员或老年人，居民医保是一个经济实惠的选择，尽管其医疗待遇相对较低。
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了解报销政策 ：详细了解各类医保的报销比例和限额，以便在需要时能够充分利用医保资源，减轻医疗费用负担。
