张仲景作为中医临床学的奠基人,其《伤寒杂病论》中收录了众多经典方剂,以下为十大名方及其解析:
一、麻黄汤
组成 :麻黄、桂枝、杏仁、甘草
主治 :外感风寒表实证,症见恶寒发热、无汗而喘、脉浮紧。
方解 :麻黄发汗解表,桂枝温通经脉,杏仁降利肺气,甘草调和药性,四药合用形成辛温解表的基本框架。
二、桂枝汤
组成 :桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草
主治 :外感风寒表虚证,症见汗出恶风、鼻鸣干呕、苔白不渴。
方解 :桂枝解肌发表,白芍敛阴和营,生姜辛散风寒,大枣补中益气,甘草调和药性,体现“营卫同调”。
三、小柴胡汤
组成 :柴胡、黄芩、半夏、甘草、生姜、大枣、党参
主治 :少阳证,症见寒热往来、胸胁苦满、心烦喜呕。
方解 :柴胡疏肝解郁,黄芩清热燥湿,半夏降逆化痰,甘草和中,适用于肝胆郁结兼表证。
四、大承气汤
组成 :大黄、厚朴、枳实、芒硝
主治 :阳明腑实证,症见大便秘结、腹痛拒按、潮热谵语。
方解 :大黄泻下攻积,厚朴行气除满,枳实破气消痞,芒硝润燥通便,四药合用峻下热结。
五、五苓散
组成 :茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝
主治 :水湿内停证,症见小便不利、水肿腹胀、痰饮咳嗽。
方解 :茯苓、猪苓、泽泻利水渗湿,白术健脾燥湿,桂枝温阳化气,形成攻补结合的治法。
六、理中汤
组成 :人参、干姜、炙甘草、白术
主治 :脾胃虚寒证,症见腹痛腹泻、呕吐不渴、四肢不温。
方解 :人参补气健脾,干姜温中散寒,炙甘草调和药性,白术补中焦与下焦,四药共奏温中散寒之功。
七、小青龙汤(加减)
组成 :麻黄、桂枝、细辛、干姜、芍药、半夏、五味子、甘草、党参、白术、黄芪、辛夷花、苍耳子、陈皮
主治 :外寒内饮证,症见恶寒发热、无汗喘咳、痰多清稀。
方解 :在麻黄汤基础上加细辛、干姜温肺化饮,白术、甘草调和,适用于寒饮伏肺的复杂证候。
八、桂枝加厚朴杏子汤
组成 :桂枝、甘草、生姜、大枣、厚朴、杏仁
主治 :外感风寒表虚证,兼有肺气不足,症见喘咳痰多、胸膈满闷。
方解 :在桂枝汤基础上加厚朴、杏仁降气平喘,适用于表虚兼肺虚的证型。
九、通脉四逆汤
组成 :附子、干姜、甘草、人参
主治 :少阴病阳虚证,症见四肢厥冷、脉微欲绝。
方解 :附子、干姜回阳救逆,甘草、人参补益心气,四药合用救逆回阳。
十、防己黄芪汤
组成 :防己、黄芪、白术、甘草
主治 :表虚不固证,症见水肿汗出、小便不利。
方解 :黄芪补气固表,防己祛风利水,白术健脾,甘草调和,适用于表虚兼水湿者。