来月经前腰痛通常是由于激素水平波动、盆腔充血、久坐久站、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌孕激素水平变化，会影响盆腔组织和腰部肌肉。这可能导致腰部肌肉紧张、酸痛。此时可通过热敷腰部来缓解，比如用热水袋敷在腰部，每次 15 - 20 分钟，一天多次。也可适度按摩腰部，促进血液循环，减轻不适。 2. 盆腔充血：月经前盆腔器官会充血，压迫周围组织和神经，引发腰痛。常表现为腰部沉重、酸胀。建议适当走动，促进盆腔血液流通。或者采取俯卧位休息，减轻盆腔压力。同时注意保暖，避免着凉加重充血。 3. 久坐久站：长时间保持同一姿势，会使腰部肌肉劳损，月经前身体较敏感，就容易出现腰痛。症状为腰部僵硬、疼痛。要定时改变姿势，每半小时起身活动一下。还可做一些简单的伸展运动，如伸懒腰、左右扭腰等，放松腰部肌肉。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。来月经前，盆腔处于充血状态，炎症刺激会使腰部神经受压，导致腰痛。常伴有下腹坠胀、疼痛等。治疗可口服甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素，同时配合物理治疗，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指内膜细胞本该在子宫腔，却出现在其他部位。月经前，异位内膜充血肿胀，刺激周围组织，引发腰痛。常有痛经、性交痛等表现。可口服屈螺酮炔雌醇片、醋酸甲地孕酮分散片、孕三烯酮胶囊等，也可手术治疗，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是腰部受寒，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的来月经前腰痛。建议做好腰部保暖，避免劳累和剧烈运动。饮食均衡，少吃生冷食物。若腰痛严重或持续不缓解，应及时就医，通过 B 超、CT 等检查明确病因，以便对症治疗。