来月经时头疼通常是由于激素水平波动、缺乏睡眠、饮食不当、偏头痛、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这种激素波动可能导致血管扩张和收缩不稳定，影响脑部供血，从而引发头疼。症状可能包括头部胀痛、刺痛等。可以通过热敷头部、适当按摩太阳穴来缓解。 2. 缺乏睡眠：经期女性身体较虚弱，如果睡眠不足，大脑得不到充分休息，容易导致神经功能紊乱，引起头疼。常表现为头部昏沉、疼痛。建议睡前泡热水脚、听舒缓音乐，创造安静舒适的睡眠环境，保证充足睡眠。 3. 饮食不当：经期吃过多辛辣、油腻或生冷食物，可能刺激胃肠道，引起血管神经调节功能异常，导致头疼。会有头部闷痛的感觉。此时应多喝温水，多吃新鲜蔬菜和水果，避免刺激性食物，规律饮食。 4. 偏头痛：偏头痛是一种常见的神经血管性头痛。在月经期间，女性体内激素水平变化，可能会导致血管舒缩功能异常，从而引发偏头痛。症状为单侧头部搏动性疼痛，常伴有恶心、呕吐等。治疗可服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生片等，同时注意休息，避免劳累，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时，异位内膜出血刺激局部组织，产生炎症反应，可能引起头痛。常有痛经、性交痛等表现。治疗可用醋酸曲普瑞林注射液、屈螺酮炔雌醇片、孕三烯酮胶囊等，注意定期复查，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是血管收缩异常，高血压，颅内病变等原因导致的来大月经时头疼。建议经期多休息，保证充足睡眠，避免劳累和情绪波动。饮食清淡，减少咖啡因摄入。若头疼严重或频繁发作，应及时就医，进行妇科检查、血压测量及相关影像学检查，以明确病因。