月经来时疼痛通常是由于着凉或受寒、过度劳累、饮食不规律、子宫内膜异位、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉或受寒：女性经期身体抵抗力较弱，若此时着凉受寒，比如穿衣过少、吹冷风、吃冷饮等，会导致气血凝滞，经血不畅，引发痛经。症状常表现为下腹冷痛、手脚冰凉。要注意保暖，多喝热红糖水，用热水袋热敷腹部。 2. 过度劳累：经期身体本就相对虚弱，若过度劳累，如长时间工作、剧烈运动等，会使身体机能失衡，影响子宫正常收缩和经血排出，导致疼痛。可能伴有腰酸、乏力。应保证充足睡眠，适当减少活动量，多休息。 3. 饮食不规律：经期饮食不规律，如暴饮暴食或过度节食，会影响内分泌和代谢，造成气血不足或紊乱，引起痛经。可能出现腹部隐痛、头晕等。需保持三餐定时定量，多吃温热、易消化的食物，如小米粥、面条等。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在月经期间也会出血，刺激周围组织引发炎症，导致疼痛。症状常表现为进行性加重的痛经。治疗可口服孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮分散片，或注射醋酸曲普瑞林注射液。但需遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。月经时子宫肌层内的异位内膜充血、水肿，刺激子宫平滑肌痉挛性收缩，产生疼痛。主要症状是经量增多、进行性痛经。治疗可用达那唑胶囊、屈螺酮炔雌醇片，也可宫腔放置左炔诺孕酮宫内节育系统。请遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素水平波动，盆腔炎，子宫肌瘤等原因导致的月经来时疼痛。建议经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅。饮食清淡，忌生冷辛辣。若疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，进行 B 超、激素检查等，以明确病因，对症治疗。