月经前长痘通常是由于激素水平波动、油脂分泌旺盛、饮食不健康、内分泌失调、痤疮丙酸杆菌等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平变化较大，这会刺激皮脂腺分泌增多，导致毛囊堵塞，引发痘痘。症状多为红肿、疼痛。可以通过规律作息，保证每天 7 - 8 小时睡眠来调节，适当进行瑜伽、散步等舒缓运动也有助于稳定激素水平。 2. 油脂分泌旺盛：经期前身体新陈代谢加快，使得油脂分泌旺盛，过多的油脂容易堵塞毛孔，滋生细菌，形成痘痘。通常表现为面部油腻，痘痘有白头。日常要做好面部清洁，每天用温水洗脸两次，选择清爽控油的护肤品，避免使用油性化妆品。 3. 饮食不健康：月经前若摄入过多高糖、高脂肪、辛辣食物，会加重体内代谢负担，影响内分泌平衡，促使痘痘产生。可能伴有皮肤暗沉。此时应多吃新鲜蔬果，如苹果、香蕉、青菜等，多喝水，少吃油炸食品和甜品，减少对皮肤的不良刺激。 4. 内分泌失调：内分泌失调是指体内激素水平失衡。在月经前，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，可能导致皮脂分泌增多，毛囊皮脂腺导管角化异常，从而引发痘痘。改善方法包括规律作息、保持心情舒畅。药物治疗可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、醋酸环丙孕酮片、螺内酯片。 5. 痤疮丙酸杆菌：痤疮丙酸杆菌是一种常见于皮肤的细菌。在月经前，皮肤的微环境改变，利于其大量繁殖，引发炎症反应，导致痘痘产生。要注意皮肤清洁，避免挤压痘痘。治疗时可遵医嘱外用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等药物。 除上述原因外，还可能是作息不规律，毛囊角化异常，多囊卵巢综合征等原因导致的月经前长痘。建议保持良好作息，少吃辛辣油腻食物，注意面部清洁。若痘痘严重，应及时就医，检查激素水平，排查多囊卵巢综合征等疾病，遵医嘱用药治疗。