来月经时总是困通常是由于激素水平变化、失血身体虚弱、营养不足、贫血、甲状腺功能减退等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：来月经时，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生波动。这种激素变化可能影响神经系统的功能，导致大脑兴奋性降低，从而使人感到困倦。症状可能包括情绪波动、注意力不集中等。建议在经期保持规律作息，睡前适当泡脚，促进血液循环，以缓解困倦。 2. 失血身体虚弱：月经期间，子宫内膜脱落会伴随一定量的失血。这可能导致身体相对虚弱，气血不足，影响身体各器官的正常功能，包括大脑，进而引起困倦。可能还会有头晕、乏力等表现。建议多吃一些补气血的食物，如红枣、桂圆等。 3. 营养不足：经期女性新陈代谢加快，如果营养摄入不足，无法满足身体需求，就容易感到困倦。比如缺乏蛋白质、维生素等。可能伴有面色苍白、体力下降等。建议增加富含蛋白质的食物摄入，如鱼肉、鸡肉，同时多吃新鲜蔬菜水果，保证营养均衡。 4. 贫血：贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见的综合征。来月经时，身体失血，本身贫血的人血红细胞不足，携氧能力下降，大脑等重要器官缺氧，就容易犯困。可多吃含铁食物，如猪肝等。药物可选择硫酸亚铁片、富马酸亚铁片、右旋糖酐铁分散片，遵医嘱用药。 5. 甲状腺功能减退：甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。月经期间，女性身体代谢需求增加，而甲减患者甲状腺激素不足，代谢缓慢，易疲倦犯困。治疗可补充甲状腺素，如左甲状腺素钠片、甲状腺片、碘塞罗宁钠片，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是睡眠习惯差，慢性疾病影响，脑部疾病等原因导致的来月经时总是困。建议经期保持充足睡眠，避免熬夜，饮食均衡，多摄入富含蛋白质和维生素的食物。同时，注意保暖，适度运动，但避免剧烈运动。若困倦症状严重，应及时就医检查。