来月经时下面胀通常是由于久坐血液循环差、经期激素波动、着凉盆腔充血、盆腔炎、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 久坐血液循环差：来月经时，身体本身就处于特殊状态。如果长时间坐着，会压迫盆腔血管，影响下身血液循环。这可能导致血液回流不畅，积聚在盆腔和下身，从而引起发胀的感觉。建议每坐半小时起身活动几分钟，如伸伸腿、扭扭腰，促进血液流通。 2. 经期激素波动：月经期间，女性体内的激素水平会发生变化，如雌激素和孕激素的波动。这些激素变化可能影响盆腔组织和生殖器官的充血状态，导致下身有发胀感。可以通过听舒缓音乐、深呼吸放松心情来缓解，同时保证充足睡眠，有助于稳定激素水平。 3. 着凉盆腔充血：经期身体抵抗力相对较弱，若不注意保暖，着凉后易使盆腔血管收缩，之后又会反射性扩张充血。这种反复的变化会引发下身发胀。此时应多喝热水，用热水袋热敷腹部，晚上睡觉盖好被子，做好保暖工作。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。来月经时盆腔充血，炎症刺激加重，导致组织水肿，压迫周围神经，就会引起下面胀。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等，同时可配合物理治疗，如热敷。遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位：子宫内膜异位指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时异位内膜也会出血、肿胀，产生炎症反应，从而导致下面胀。治疗可用孕激素，如醋酸甲羟孕酮片，也可用促性腺激素释放激素激动剂，如醋酸亮丙瑞林微球，还可用避孕药，如屈螺酮炔雌醇片。遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫后位压迫，子宫肌瘤，生殖道畸形等原因导致的来月经时下面胀。建议月经期间注意保暖，避免剧烈运动和久坐。若胀痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行妇科检查，如 B 超等，以明确病因，对症治疗。同时，要保持良好的心态和卫生习惯。