月经推迟 18 天通常是由于压力过大、过度节食、激素失衡、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 压力过大：长期处于高压状态会影响大脑下丘脑的功能，从而干扰内分泌系统，导致激素分泌失衡，影响卵巢功能，出现月经推迟。可能伴有焦虑、失眠等症状。建议通过冥想、瑜伽等方式放松身心，合理安排工作和休息时间，多参加户外活动。 2. 过度节食：过度节食会使身体营养摄入不足，影响体内脂肪和蛋白质的正常合成，导致雌激素合成障碍，进而影响月经周期。常有乏力、头晕等表现。要保证饮食均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、蔬菜和水果。 3. 激素失衡：体内激素水平不稳定，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，会直接影响卵巢的排卵和子宫内膜的增生脱落，造成月经推迟。可能伴有多毛、肥胖等。应规律作息，避免熬夜，戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。 4. 多囊卵巢综合征：这是一种内分泌代谢紊乱疾病，由于体内雄激素过高、排卵障碍等。会出现月经稀发、闭经等症状，导致月经推迟。常有肥胖、多毛等表现。治疗可通过调整生活方式，如控制体重、增加运动。药物可用炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片、二甲双胍片等，遵医嘱用药。 5. 甲状腺功能减退：是甲状腺激素分泌不足所致。甲状腺激素对月经周期有调节作用，分泌不足会影响卵巢功能，造成月经推迟。患者常感到乏力、畏寒。治疗以补充甲状腺激素为主，比如左甲状腺素钠片、甲状腺片、三碘甲状腺原氨酸钠片等，用药需遵医嘱。 除上述原因外，还可能是药物影响，垂体瘤，卵巢早衰等原因导致的月经推迟 18 天。建议先自行观察身体有无其他异常，如腹痛、乳房胀痛等。保持良好作息与心态。若推迟超 20 天，应及时就医，进行性激素六项、B 超等检查，以明确病因。