月经前腰痛通常是由于激素水平变化、子宫充血刺激、腰部着凉劳累、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：月经前体内的雌激素和孕激素水平发生波动，这会导致盆腔组织和腰部的韧带、肌肉等变得松弛，从而引发腰痛。症状表现为腰部酸痛、胀痛。平时可通过规律作息，保证充足睡眠来缓解，比如每晚 11 点前入睡，睡足 7-8 小时。 2. 子宫充血刺激：月经前子宫会充血增大，对周围组织产生刺激和压迫，引起腰部牵涉痛。痛感多为隐痛、坠痛。可通过适度的腹部按摩来改善，如顺时针轻轻按摩腹部 10-15 分钟，注意力度适中。 3. 腰部着凉劳累：月经前若腰部受寒，或过度劳累，如长时间弯腰、站立，会使腰部肌肉紧张、痉挛，产生疼痛。主要是刺痛、钝痛。建议热敷腰部，用热水袋或热毛巾敷 15-20 分钟，也要避免过度劳累，注意劳逸结合。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围组织的炎症。月经前盆腔充血，炎症刺激会加重，引起腰痛。症状常包括下腹疼痛、腰骶部酸痛等。治疗可口服甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素，同时注意休息，遵医嘱用药，保持个人卫生。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指内膜细胞本该生长在子宫腔内，却出现在了其他部位。月经前异位内膜充血肿胀，刺激周围组织，导致腰痛。常有痛经、性交痛等表现。可服用屈螺酮炔雌醇片、醋酸甲地孕酮分散片、醋酸曲普瑞林注射液，必要时手术，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是盆腔淤血综合征，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的月经前腰痛。建议月经前注意保暖，避免劳累和剧烈运动，不要久坐。可适当按摩腰部缓解。若腰痛严重或频繁发作，应及时就医，进行妇科检查、B 超、腰椎 CT 等，以明确病因。