月经来潮时腰痛通常是由于激素水平波动、腰部着凉受寒、子宫后位压迫、盆腔炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，这可能导致盆腔组织充血、水肿，引起腰部酸痛。症状常表现为腰部隐隐作痛。可以通过热敷腰部来缓解，比如用热水袋敷在腰部，每次 15-20 分钟，一天多次。 2. 腰部着凉受寒：经期女性身体抵抗力相对较弱，如果腰部保暖不当，寒气侵入，会导致腰部肌肉紧张、痉挛，从而引发疼痛。通常伴有腰部发冷、发紧的感觉。要注意保暖，多穿衣服，尤其是腰部，也可适当按摩腰部，促进血液循环。 3. 子宫后位压迫：子宫后位时，月经期间子宫内的经血排出不畅，容易刺激周围组织和神经，压迫腰部神经，导致腰痛。疼痛多为胀痛。建议采取俯卧位休息，这样有助于改善子宫位置，减轻对腰部的压迫，或者进行瑜伽中的猫式伸展动作。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经来潮时，盆腔充血加重，炎症刺激会引起腰痛。症状表现为下腹疼痛、坠胀，伴有腰痛。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等，同时可结合物理治疗，遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。月经期间，肌瘤可能影响子宫收缩，导致经血排出不畅，从而引发腰痛。常有月经增多、经期延长等症状。治疗可口服米非司酮片、促性腺激素释放激素类似物如醋酸亮丙瑞林微球，必要时手术治疗，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异位，腰椎疾病，泌尿系统结石等原因导致的月经来潮时腰痛。建议注意经期保暖，避免劳累和剧烈运动。如腰痛严重或频繁发作，应及时就医，进行妇科检查、腰椎影像学检查及泌尿系统超声等，以明确病因，对症治疗。