来月经时胸部痛通常是由于激素水平波动、乳腺增生、内衣不合适、乳腺炎、乳腺纤维瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经期间，女性体内雌激素和孕激素水平变化较大。这会导致乳腺组织充血、水肿，从而引起胸部疼痛。症状常表现为胸部发胀、隐痛。建议通过热敷胸部来缓解，每次 15 - 20 分钟，每天 2 - 3 次，促进血液循环，减轻疼痛。 2. 乳腺增生：乳腺增生在月经时可能加重胸部疼痛。由于内分泌失调，乳腺组织过度增生和复旧不全。症状为胸部有肿块，按压疼痛。可以通过调整饮食，减少高脂肪、高热量食物摄入，多吃新鲜蔬果，平衡体内激素水平，缓解疼痛。 3. 内衣不合适：过紧的内衣会压迫胸部，影响血液循环，在月经期间更易导致胸部疼痛。表现为胸部有明显的勒痕和不适感。应选择合适尺码、材质柔软、透气性好的内衣，给胸部提供足够的空间和舒适的环境，减轻疼痛。 4. 乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染。月经期间，体内激素变化可能导致乳腺导管扩张，细菌易侵入引发炎症，从而出现胸部疼痛，常伴有红肿、发热。治疗可局部热敷，服用阿莫西林胶囊等抗生素消炎，还可使用布洛芬缓释胶囊止痛。用药需遵医嘱。 5. 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是由腺上皮和纤维组织混合组成的良性肿瘤。月经时体内激素波动，刺激瘤体，导致胸部疼痛，多为无痛性肿块，偶有疼痛。较小瘤体定期复查，较大瘤体可行手术切除。可服用乳癖消片等，若疼痛明显，可用对乙酰氨基酚片止痛，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是压力和情绪，乳腺癌，内分泌失调等原因导致的来月经时胸部痛。建议穿戴舒适的内衣，避免挤压胸部。保持心情舒畅，减少压力。饮食上，少吃辛辣、油腻和含咖啡因的食物。若疼痛持续或加重，务必及时就医检查。