来月经前脸上起痘痘通常是由于激素水平波动、油脂分泌旺盛、饮食不健康、内分泌失调、多囊卵巢综合征等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：来月经前，体内雌激素和孕激素水平变化较大。这会导致皮脂腺分泌增多，毛囊角质化加剧，易堵塞毛孔，引发痘痘。症状通常为面部出现红肿、疼痛的痘痘。平时要规律作息，保证充足睡眠，有助于稳定激素水平。 2. 油脂分泌旺盛：经期前，新陈代谢加快，使得油脂分泌更旺盛。过多的油脂易吸附污垢，滋生细菌，导致毛囊发炎。表现为面部泛油光，痘痘频发。建议适当增加洗脸次数，使用温和的洁面产品，保持面部清洁。 3. 饮食不健康：月经前若常吃高糖、高脂肪和辛辣食物，会刺激皮脂腺分泌更多油脂，还可能引起内分泌失调。症状为痘痘增多、皮肤变差。此时应多吃新鲜蔬果，如苹果、青菜等，减少油腻、辛辣食物摄入。 4. 内分泌失调：内分泌失调是体内激素分泌失衡的一种状态。在月经前，女性体内雌激素和孕激素水平波动，导致皮脂分泌增多，毛囊堵塞，从而引起痘痘。症状包括皮肤出油、痘痘红肿等。改善方法有保持良好作息，饮食清淡。药物治疗可选择螺内酯片、醋酸环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片，遵医嘱用药。 5. 多囊卵巢综合征：这是一种生殖内分泌代谢性疾病。患者体内雄激素过高，引起皮脂腺分泌旺盛，进而在月经前易长痘痘，还可能伴有月经不规律等。治疗需控制体重，适当运动。药物方面可使用炔雌醇环丙孕酮片、地塞米松片、来曲唑片，用药务必遵医嘱。 除上述原因外，还可能是作息不规律，皮肤过敏，痤疮丙酸杆菌感染等原因导致的来月经前脸上起痘痘。建议保持规律作息，少熬夜。注意经期前后饮食清淡，少吃辛辣油腻食物。做好面部清洁，选择温和护肤品。避免用手挤压痘痘，以免感染留疤。保持心情舒畅，减轻压力。