孕中期流鼻血是怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
孕中期流鼻血通常是由于激素水平变化、鼻腔黏膜干燥、血压波动、鼻炎鼻窦炎、血小板减少等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化:孕中期孕妇体内激素水平改变,尤其是孕激素增加,会使鼻腔内血管扩张、充血。可能表现为频繁打喷嚏、鼻腔轻微瘙痒。可通过适当增加室内湿度,比如使用加湿器,来缓解鼻腔不适。 2. 鼻腔黏膜干燥:孕中期新陈代谢加快,水分需求增加,若补水不足,鼻腔黏膜易干燥。症状为鼻腔有刺痛感、易出血。平时多喝水,用生理盐水冲洗鼻腔,能保持鼻腔湿润。 3. 血压波动:孕中期孕妇血容量增多,可能导致血压波动。这会使鼻腔内小血管压力增大,容易破裂出血。常见症状是头晕、头痛。建议多休息,采取左侧卧位,减轻子宫对下腔静脉的压迫,稳定血压。 4. 鼻炎鼻窦炎:鼻炎鼻窦炎是鼻腔和鼻窦黏膜的炎症。孕中期时,体内激素变化可能使鼻腔黏膜充血肿胀,加上炎症刺激,易导致鼻黏膜脆弱,从而引起流鼻血。症状有鼻塞、流涕、鼻出血等。治疗可使用生理性海水鼻腔喷雾剂清洗鼻腔,遵医嘱用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂,还可口服阿莫西林胶囊。 5. 血小板减少:血小板减少指血液中血小板数量低于正常范围。孕中期母体血容量增加,血小板相对减少。症状包括皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等。治疗可多吃红枣、花生衣等。药物方面,可在医生指导下使用醋酸泼尼松片、地塞米松片、氨肽素片来提升血小板数量,需遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是血液量增加,凝血功能障碍,鼻息肉等原因导致的孕中期流鼻血。建议孕妇保持鼻腔湿润,避免用力挖鼻。饮食上多吃蔬果,多喝水。若流鼻血频繁或出血量多,应及时就医,检查血常规和凝血功能,以确定具体原因并采取相应治疗措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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