怀孕时耻骨痛产后四个月仍疼通常是由于孕期激素变化、耻骨联合分离、缺钙、盆腔炎、耻骨肿瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 孕期激素变化：孕期身体会分泌松弛素，使骨盆关节韧带松弛，耻骨联合处稳定性下降，易引发疼痛。症状常为耻骨部位隐痛、酸痛。可通过适当散步、瑜伽中的轻柔伸展动作，促进血液循环，缓解疼痛。 2. 耻骨联合分离：怀孕时子宫增大，耻骨联合承受压力增加，可能导致耻骨联合分离。表现为耻骨区域剧烈疼痛，行走困难。建议使用骨盆矫正带，帮助固定骨盆，减轻耻骨压力。 3. 缺钙：孕期及哺乳期钙需求增加，若缺钙会影响骨骼健康，导致耻骨疼痛。常有抽筋、关节疼痛等表现。多吃富含钙的食物，如乳制品、豆制品，多晒太阳，促进钙吸收。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围组织的炎症。怀孕时，盆腔充血，炎症刺激可引起耻骨疼痛。产后四个月仍疼，可能是炎症未彻底消除。治疗上，可采用物理疗法如超短波促进炎症吸收。药物治疗可用头孢呋辛酯片、甲硝唑片、氧氟沙星片等，遵医嘱用药。同时注意休息，增强免疫力。 5. 耻骨肿瘤：耻骨肿瘤是发生在耻骨部位的肿瘤。肿瘤生长会压迫周围组织和神经，导致怀孕时耻骨痛。产后四个月仍疼，可能是肿瘤持续进展。治疗一般需手术切除肿瘤。药物方面，可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，注射用环磷酰胺、顺铂注射液等抑制肿瘤生长，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是体重增加过多，骶髂关节炎，髋关节疾病等原因导致的怀孕时耻骨痛，宝宝四个月了现在还疼。建议多休息，避免久站和过度劳累，可适当热敷缓解疼痛。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细检查，如骨盆 X 光等，以确定具体病因，对症治疗。