孕晚期腰酸是怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
孕晚期腰酸通常是由于胎儿压迫腰部、腰部负担加重、激素水平变化、腰肌劳损、腰椎间盘突出等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 胎儿压迫腰部:孕晚期胎儿体积增大,对孕妇腰部神经、血管等造成压迫。常表现为腰部酸痛,甚至伴有下肢麻木。可通过调整睡姿,如左侧卧位来缓解,也可使用孕妇专用腰枕支撑腰部,减轻压力。 2. 腰部负担加重:随着孕期推进,孕妇体重增加,腰部要支撑更多重量,肌肉和韧带长期处于紧张状态。症状为腰部沉重、酸痛。建议适当减少站立时间,坐下时选择有靠背的椅子,且经常变换坐姿。还可进行轻柔的腰部伸展运动。 3. 激素水平变化:孕晚期孕妇体内激素如松弛素分泌增多,使骨盆关节、韧带松弛,影响腰部稳定性。此时腰部易出现酸胀感。可通过热敷腰部来促进血液循环,缓解不适。日常注意腰部保暖,避免着凉。 4. 腰肌劳损:腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症。孕晚期孕妇体重增加,腰部负担加重,容易导致腰肌劳损。表现为腰部酸痛,尤其在劳累后加重。改善方法包括热敷腰部、按摩放松,药物方面可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片。 5. 腰椎间盘突出:腰椎间盘突出是因椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根等。孕晚期子宫增大,身体重心改变,可能加重腰椎间盘突出。常有腰部疼痛,并可能伴有下肢放射痛。治疗可通过卧床休息,佩戴腰围,药物可遵医嘱用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、甘露醇注射液。 除上述原因外,还可能是姿势不良习惯,泌尿系统结石,盆腔炎等原因导致的孕晚期腰酸。建议孕妇多休息,避免久站或久坐,可适当热敷腰部。选择舒适的床垫和睡姿。若腰酸严重或伴有其他不适,如腹痛、出血等,应及时就医检查,以确保母婴安全。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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