顺产后小肚子疼是怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
顺产后小肚子疼通常是由于子宫收缩、恶露排出不畅、腹部着凉、子宫内膜炎、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫收缩:顺产后子宫要恢复到孕前大小,会通过收缩来实现。收缩时会引起阵发性疼痛,类似抽筋感。这种疼痛有助于排出宫腔内的积血和胎膜。可通过按摩子宫来缓解,比如用手掌在腹部顺时针轻轻揉按,促进子宫收缩和恢复。 2. 恶露排出不畅:产后恶露若排出受阻,会淤积在子宫内,刺激子宫引发疼痛。表现为小肚子发胀、疼痛不规律。可适当增加活动量,比如慢走,能帮助恶露排出,减轻疼痛。也可以采取半卧位,利于恶露流出。 3. 腹部着凉:顺产产妇身体虚弱,腹部一旦着凉,会导致肠道痉挛,引起小肚子疼痛。常伴有腹部发冷、肠鸣等症状。可用热水袋热敷腹部,注意水温不要过高,每次 15 - 20 分钟,一天多次,能有效缓解疼痛。 4. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。顺产后,子宫内可能残留胎膜、胎盘等组织,引发感染导致炎症。表现为下腹疼痛,常伴有恶露增多且有异味。治疗可选用抗生素如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿奇霉素分散片等,同时注意休息,保持外阴清洁,遵医嘱用药。 5. 盆腔炎:盆腔炎指女性盆腔生殖器官及其周围组织的炎症。顺产时病原体可能经生殖道上行感染,引起盆腔炎症。症状为小肚子持续性疼痛,还可能有发热、腰酸。治疗可用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、替硝唑片,也可进行物理治疗如热敷,促进炎症吸收,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是过度劳累,子宫复旧不全,子宫肌瘤等原因导致的顺产后小肚子疼。建议产后多休息,注意腹部保暖,可适当按摩缓解疼痛。饮食保持清淡营养。若疼痛持续不缓解或加剧,伴有恶露异常等,应及时就医,进行 B 超等检查,以明确原因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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