来大姨妈前腰痛通常是由于激素水平波动、盆腔充血、腰部肌肉紧张、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：来月经前体内雌激素和孕激素变化，会影响盆腔组织和腰部神经，导致腰痛。可以通过规律作息，避免熬夜，稳定激素水平来缓解。 2. 盆腔充血：月经前盆腔血管扩张，血液增多，造成盆腔压力增大，牵扯腰部引起疼痛。建议适当热敷，促进血液循环，减轻充血状况。 3. 腰部肌肉紧张：经期前身体为应对生理变化，腰部肌肉会不自觉紧张，易产生酸痛感。可通过伸展运动，如瑜伽的猫式伸展，放松腰部肌肉。 4. 子宫内膜异位症：这是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位内膜在月经前也会增生肿胀，刺激周围组织，引发腰痛。治疗可选择口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片，或孕激素如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等，需遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：是盆腔内生殖器官及周围组织的炎症。月经前盆腔充血，炎症加重，刺激腰部神经导致腰痛。可通过抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等治疗，用药请遵医嘱，也可热敷缓解症状。 除上述原因外，还可能是劳累受凉，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的来大姨妈前腰痛。建议做好腰部保暖，避免过度劳累。日常适度锻炼，增强体质。饮食上保持均衡，少吃生冷食物。若腰痛严重或频繁发作，应及时就医，查明具体原因。