同房时外阴干涩疼痛通常是由于年龄增长、激素水平低、缺乏维生素、阴道炎、糖尿病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 年龄增长：随着年龄的增加，女性身体机能逐渐下降，外阴皮肤变薄、弹性变差，腺体分泌功能减弱，导致阴道分泌物减少，从而在同房时容易出现干涩疼痛。可以通过增加前戏时间，充分调动身体的反应来缓解。 2. 激素水平低：体内激素水平降低，尤其是雌激素减少，会影响阴道黏膜和腺体的功能，使其分泌的润滑液不足。常伴有性欲减退等症状。平时多吃豆制品，如豆浆、豆腐等，有助于补充植物雌激素。 3. 缺乏维生素：当身体缺乏维生素 B2 时，可能影响阴道黏膜的正常代谢，导致黏膜干燥。除了外阴干涩疼痛，还可能有口角炎等表现。多吃新鲜蔬菜和水果，像菠菜、橙子等，能补充维生素。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。炎症会导致阴道分泌物异常，减少阴道润滑，从而在同房时出现干涩疼痛。常有阴道瘙痒、异味等症状。治疗可使用甲硝唑片口服，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊外用，克霉唑栓阴道给药。遵医嘱用药，注意个人卫生。 5. 糖尿病：糖尿病是一种代谢紊乱疾病。长期高血糖会影响神经和血管功能，使得阴道组织的血液供应不足，分泌液减少，导致同房时外阴干涩疼痛。多伴有多饮、多食、多尿等表现。治疗可用二甲双胍片降糖，甲钴胺片营养神经，胰激肽原酶肠溶片改善微循环。遵医嘱用药，控制血糖。 除上述原因外，还可能是过度清洁，干燥综合征，卵巢早衰等原因导致的同房时外阴干涩疼痛。建议平时注意个人卫生，避免过度清洁。性生活时做好前戏，充分调动情绪。若症状持续不缓解，应及时就医，通过妇科检查、性激素检测等明确病因，对症治疗。