月经淋漓不尽通常是由于临近更年期、激素水平波动、子宫内膜增厚、子宫内膜炎、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 临近更年期：女性在 46 岁左右临近更年期，卵巢功能逐渐衰退，导致排卵不规律，激素分泌失衡。可能出现月经周期紊乱、经量时多时少。此时应保持良好作息，适当运动，如瑜伽、慢跑等，避免过度劳累，减轻精神压力，多与家人朋友交流。 2. 激素水平波动：这个年龄段激素水平不稳定，雌激素和孕激素比例失调，影响子宫内膜正常脱落和修复，造成月经淋漓不尽。常有烦躁、失眠等症状。建议通过饮食调节，多吃豆制品、新鲜蔬果，少吃辛辣油腻食物，也可尝试中医调理，如艾灸、按摩。 3. 子宫内膜增厚：由于内分泌失调等原因，子宫内膜过度增生，脱落不完全，就会导致月经淋漓不尽。可能伴有腹痛。要注意个人卫生，每天用温水清洗外阴。定期进行妇科检查，如有必要，可进行刮宫术，将增厚的内膜刮除。 4. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症刺激子宫内膜，使其修复和脱落异常，导致月经淋漓不尽。常伴有下腹疼痛、白带增多等。治疗可口服甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素，同时注意个人卫生，遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。会使子宫增大、变硬，影响子宫收缩，从而出现月经淋漓不尽。常有进行性加重的痛经。治疗可用醋酸曲普瑞林注射液、达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等，也可考虑手术治疗，具体遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫肌瘤，血液疾病，子宫内膜癌等原因导致的月经淋漓不尽。对于 46 岁月经淋漓不尽，建议尽快就医检查，如妇科 B 超、性激素六项、血常规等。日常注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好心态，注意个人卫生，忌辛辣生冷食物。