药流后第四天腰两侧酸疼通常是由于休息不足、腰部着凉、激素波动、感染炎症、药流不全等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 休息不足：药流后身体较为虚弱，若未得到充分休息，腰部肌肉持续紧张，易产生劳损，从而导致腰两侧酸疼。症状常表现为腰部沉重、乏力。建议多卧床休息，保证每天睡眠 8 小时以上，避免长时间站立或坐着，可适当变换体位。 2. 腰部着凉：药流后身体抵抗力下降，腰部受寒邪侵袭，影响血液循环，引起肌肉痉挛，出现酸疼。可能伴有腰部发冷、发紧的感觉。要注意腰部保暖，可热敷腰部，比如使用热水袋，穿保暖的衣物，避免在寒冷环境中久待。 3. 激素波动：药流会导致体内激素水平迅速变化，影响盆腔组织和腰部肌肉，引发酸疼。一般表现为间歇性、程度不一的疼痛。通过适当按摩腰部，力度适中，从腰部两侧向中间推揉，促进血液循环，缓解疼痛，也可进行轻柔的腰部伸展运动。 4. 感染炎症：药流后若发生感染炎症，多因手术操作或术后卫生不佳，细菌侵入引发。炎症刺激盆腔组织，导致腰两侧酸痛，还可能伴有发热、下腹坠胀等。治疗可口服头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素，同时注意休息，遵医嘱用药。 5. 药流不全：药流不全指宫腔内仍有妊娠组织残留。残留组织刺激子宫收缩，引起腰两侧酸痛，常伴有阴道出血不止、腹痛。可先尝试口服益母草颗粒、新生化颗粒促进残留排出，若效果不佳，可能需清宫手术，务必遵医嘱用药及治疗。 除上述原因外，还可能是子宫收缩，盆腔炎，子宫内膜炎等原因导致的药流后第四天腰两侧酸疼。建议多休息，避免劳累和剧烈运动，注意保暖。若疼痛持续不缓解或加重，伴有发热、出血异常等，应及时就医，进行妇科检查、超声等明确病因，以便对症治疗。