同房出血通常是由于月经残留血、阴道损伤、宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈癌等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 月经残留血：有时月经刚结束不久就同房，子宫内可能还有少量残留血液。这部分血液会因同房时的刺激而排出，表现为少量暗红色出血。建议先暂停同房，注意休息和保暖，保持外阴清洁，待月经彻底结束数天后再行房。 2. 阴道损伤：同房时动作过于激烈或姿势不当，可能导致阴道壁受损而出血。通常会有疼痛和明显的出血症状。近期避免再次同房，注意休息，可采用温水坐浴来促进恢复，日常穿着宽松内裤，减少摩擦。 3. 宫颈炎症：宫颈长期受到细菌、病毒等感染引发炎症，宫颈组织变得脆弱，同房刺激易导致出血。常伴有白带增多、发黄等症状。需注意性生活卫生，每天用清水清洗外阴，避免久坐，加强锻炼提升自身免疫力。 4. 宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈黏膜增生形成的局限性赘生物。在同房时，息肉受到碰撞和摩擦，容易引起表面破损出血。症状表现为性交后少量点滴出血或血性白带。治疗可选择息肉摘除术，药物方面遵医嘱用药，如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿奇霉素分散片等，以预防感染。 5. 宫颈癌：宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤。肿瘤组织质地脆，容易破溃出血。同房时的刺激会加重出血情况，常表现为接触性出血、阴道不规则流血。治疗方法有手术、放疗、化疗等。药物可用顺铂注射液、紫杉醇注射液、卡铂注射液等，具体治疗应遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异位，阴道炎，子宫内膜癌等原因导致的不是第一次同房出血。建议及时就医检查，明确病因。出血期间避免同房，注意个人卫生，勤换内裤。若出血量多或持续不止，应尽快就诊。平时保持良好生活习惯，增强免疫力。