来大姨妈时腰痛通常是由于激素水平波动、子宫位置异常、腰部着凉劳累、盆腔炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：女性经期时，体内的激素水平会发生变化，尤其是前列腺素的分泌增加，这可能导致子宫平滑肌收缩，引起腰部疼痛。症状多为腰部酸痛。平时可通过规律作息，如早睡早起，保证充足睡眠来缓解，也可适当进行瑜伽等温和的伸展运动。 2. 子宫位置异常：若子宫过度前倾或后倾，会在经期对周围组织造成牵拉和压迫，从而引发腰痛。常表现为腰部坠胀感。建议采取膝胸卧位，即跪在床上，胸部尽量贴近床面，臀部抬高，每次 15 分钟左右，每天 2 次。另外，可多侧卧休息。 3. 腰部着凉劳累：经期女性身体相对虚弱，若腰部受寒或过度劳累，会使腰部肌肉紧张、痉挛，产生疼痛。疼痛一般较明显。要注意腰部保暖，比如使用热水袋热敷。避免久站或长时间弯腰，经期可适当按摩腰部，用双手轻轻揉搓。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。来大姨妈时，盆腔会充血，炎症刺激使得组织水肿、粘连，压迫神经，从而引起腰痛。症状常表现为下腹疼痛、坠胀。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等，同时可结合物理治疗，遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。月经期间，肌瘤可能影响子宫收缩，导致子宫缺血，引发腰痛。常有月经异常、腹部肿块等表现。可口服米非司酮片、促性腺激素释放激素类似物如醋酸亮丙瑞林微球，或手术治疗，具体需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异位，子宫腺肌病，腰椎疾病等原因导致的来大姨妈时腰痛。建议经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动，可适当热敷腰部缓解疼痛。若腰痛严重或持续不缓解，应及时就医，进行妇科检查、腰椎检查等，以明确病因，对症治疗。