没来月经时小腹痛且头晕通常是由于激素水平波动、过度劳累、饮食不规律、盆腔炎、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：女性体内激素并非恒定不变，在月经周期的不同阶段会有波动。没来月经时，激素失衡可能导致子宫肌肉收缩，引起小腹疼痛，同时影响脑部供血，引发头晕。建议保持规律作息，适当运动，如慢跑、瑜伽，以调节激素水平。 2. 过度劳累：长时间的劳累会使身体机能下降，气血不足。这可能导致腹部肌肉紧张，出现小腹痛，大脑也会因缺氧缺血而头晕。应合理安排工作和休息，保证充足睡眠，每晚至少 7 小时，并且定期进行放松按摩，如头部和腹部按摩。 3. 饮食不规律：饮食不规律会影响身体的营养吸收和代谢。营养缺乏可能引起腹部器官功能紊乱，导致小腹痛，还会使血糖不稳定，影响大脑功能，造成头晕。要养成良好饮食习惯，定时定量进餐，多吃富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、蔬菜和水果。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，引起盆腔充血、水肿，导致没来月经时小腹痛。同时，炎症反应可能引起身体的应激反应，导致头晕。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、氧氟沙星等，也可结合物理治疗，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位：子宫内膜异位指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位内膜周期性出血刺激周围组织，引发没来月经时小腹痛。疼痛可能导致神经紧张、血管收缩，进而引起头晕。治疗可用醋酸甲羟孕酮、醋酸亮丙瑞林微球、屈螺酮炔雌醇片等，必要时手术，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是着凉受寒，子宫肌瘤，卵巢囊肿等原因导致的没来月经时小腹痛且头晕。建议先注意休息和保暖，避免劳累和剧烈运动。饮食清淡，忌辛辣生冷。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因，对症治疗。