小腹痛通常是由于着凉或饮食不当、过度劳累、激素水平波动、盆腔炎、附件炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉或饮食不当：当腹部受寒或食用过多生冷、辛辣食物，会刺激胃肠道和子宫平滑肌，引起痉挛性收缩，导致小腹痛。症状可能有腹部冷痛、肠鸣等。此时可热敷腹部，喝些温热的红糖水，注意腹部保暖，避免食用刺激性食物。 2. 过度劳累：长时间的体力或脑力劳动，身体处于疲惫状态，可能影响盆腔血液循环，引发小腹疼痛。常伴有腰酸、乏力感。建议适当休息，保证充足睡眠，可进行轻柔的腹部按摩来促进血液循环，缓解疼痛。 3. 激素水平波动：体内激素变化，如排卵期雌激素水平短暂下降，可能使盆腔组织较为敏感，产生痛感。疼痛多为隐痛。要规律作息，避免熬夜，通过适当运动如散步、瑜伽来调节内分泌，保持心情舒畅，减轻压力。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。盆腔处于炎症状态时，会引起盆腔组织充血、水肿，刺激神经产生疼痛。症状包括下腹持续性疼痛，活动或性交后加重。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等，同时注意休息，遵医嘱用药。 5. 附件炎：附件炎指输卵管和卵巢的炎症。炎症刺激附件组织，导致下腹疼痛。疼痛常为单侧或双侧，还可能伴有坠胀感。治疗可用阿奇霉素分散片、阿莫西林胶囊、氧氟沙星胶囊等药物。治疗期间避免劳累，保持卫生，遵医嘱用药，以促进炎症消退，缓解疼痛。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异位，子宫肌瘤，卵巢囊肿等原因导致的没来大姨妈时小腹痛。建议注意腹部保暖，避免劳累和剧烈运动。若疼痛持续不缓解或加重，伴有其他异常症状，应及时就医。就医时可先进行妇科检查、B 超等，以明确病因，对症治疗。