大便时阴道出血通常是由于子宫内膜异位、阴道炎、宫颈息肉等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 生理期影响：女性在生理期，子宫内膜脱落，会有出血现象。如果大便时用力，可能导致盆腔压力增加，使得经血流出。此时出血通常伴随月经周期规律出现，出血量和月经相似。应注意经期卫生，避免剧烈运动，多休息，注意保暖。 2. 性生活损伤：性生活过于激烈或不当，可能损伤阴道黏膜，导致出血。出血可能为鲜红色，伴有疼痛。近期应避免性生活，保持会阴部清洁干燥，穿宽松棉质内裤，避免摩擦刺激。 3. 子宫内膜异位：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在经期异位内膜也会出血。出血可能不规律，伴有痛经等症状。可通过适当运动促进血液循环，如瑜伽、慢跑，注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻食物。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。炎症刺激阴道黏膜，使其充血、脆弱。大便时腹压增加，可能导致脆弱的阴道黏膜破裂出血。治疗可使用甲硝唑片口服，外用克霉唑栓剂，也可口服氟康唑胶囊。但要遵医嘱用药，注意个人卫生。 5. 宫颈息肉：宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种。息肉组织血管丰富，质地较脆。大便时腹压增大，挤压宫颈，易引起息肉表面的血管破裂出血。治疗可采取息肉摘除术，术后使用阿莫西林胶囊预防感染，也可口服阿奇霉素分散片。用药需遵医嘱，定期复查。 除上述原因外，还可能是激素水平波动，子宫肌瘤，宫颈癌等原因导致的大便时阴道出血。建议尽快就医，进行妇科检查、B 超等。出血期间注意个人卫生，勤换卫生巾，避免性生活和剧烈运动。饮食清淡，保持心情舒畅，切勿自行用药，以免延误病情。