产后脱肛

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
产后脱肛通常是由于盆底肌肉松弛、腹压长期增加、便秘用力排便、痔疮发展所致、直肠息肉影响等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 盆底肌肉松弛:女性在妊娠和分娩过程中,盆底肌肉会受到过度拉伸和损伤,导致其支撑力量减弱。表现为阴道松弛、尿失禁等。可通过凯格尔运动来增强盆底肌肉力量,即收缩和放松肛门,每次持续 5 秒,重复 10 次为一组,每天做 3 组。 2. 腹压长期增加:产后如果长时间咳嗽、肥胖或从事重体力劳动,会使腹部压力持续升高。常有腹部坠胀感。建议练习仰卧起坐,增强腹部肌肉力量,减轻腹压。每次 15 个,每天 3 次。同时避免长时间站立和提重物。 3. 便秘用力排便:产后饮食不合理、活动少等易导致便秘,排便时过度用力。会有排便困难、大便干结等症状。应多吃蔬菜水果,增加膳食纤维摄入,养成定时排便习惯。每天顺时针按摩腹部 10 分钟,促进肠道蠕动,改善便秘。 4. 痔疮发展所致:痔疮是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的柔软静脉团。产后腹压增加,痔疮加重,导致肛门肿物脱出,即脱肛。常伴有肛门疼痛、便血。治疗可温水坐浴,多做提肛运动,遵医嘱用药,如马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓、地奥司明片。 5. 直肠息肉影响:直肠息肉是直肠黏膜表面突出的异常生长组织。产后身体变化可能刺激息肉增大,引发脱肛。表现为肛门有肿物脱出,可能伴有黏液便。改善方法包括调整饮食,多吃蔬果,保持大便通畅。药物方面可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片、双歧杆菌四联活菌片。 除上述原因外,还可能是分娩损伤直肠,直肠脱垂症,盆底神经损伤等原因导致的产后脱肛。建议产后多休息,避免久蹲、久坐,保持肛门清洁。饮食上多吃蔬菜水果,保持大便通畅。若症状严重,应及时就医,医生会根据具体情况采取药物或手术治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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