产后40多天了还有红的怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
产后 40 多天仍有恶露通常是由于子宫复旧不良、休息不规律、饮食不均衡、产褥感染、胎盘胎膜残留等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫复旧不良:产后子宫需要逐渐恢复到孕前状态,如果子宫收缩乏力,就会导致复旧不良。可能出现恶露持续时间长、量较多、颜色较深等情况。可以通过轻柔按摩子宫,促进子宫收缩,也可适当进行产后康复操,帮助子宫恢复。 2. 休息不规律:产后身体虚弱,若休息不好,内分泌易紊乱,影响子宫恢复。常表现为疲惫、精神差,恶露不尽。此时应保证每天充足睡眠,规律作息,睡前可泡热水脚、喝热牛奶助眠,白天也应安排时间小憩。 3. 饮食不均衡:产后营养不均衡,缺乏蛋白质、维生素等,子宫恢复会受影响。比如只吃荤腥或只吃素菜。要多吃富含蛋白质的瘦肉、鱼类,以及新鲜蔬果。还可喝些红枣桂圆汤,既能补充营养,又能补气血,利于恶露排出。 4. 产褥感染:产褥感染指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身感染。由于感染引发炎症,影响子宫复旧,导致恶露持续时间延长。症状可能有发热、下腹疼痛、恶露异味等。治疗需使用抗生素,如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等,同时要注意休息,遵医嘱用药。 5. 胎盘胎膜残留:胎盘胎膜部分残留在子宫内,影响子宫收缩,导致恶露排出不畅。常表现为恶露量时多时少,或伴有血块。治疗方法包括清宫术,药物方面可使用缩宫素注射液、益母草颗粒、新生化颗粒等促进残留物排出,具体治疗应遵医嘱进行。 除上述原因外,还可能是情绪波动大,子宫切口愈合不良,凝血功能障碍等原因导致的产后 40 多天仍有恶露。建议多休息,避免劳累和剧烈运动,注意个人卫生,勤换内裤。若恶露量大、有异味或伴有腹痛,应及时就医,进行 B 超等检查,以明确病因,对症治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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