大姨妈没来且小肚子胀通常是由于生活压力过大、过度节食减肥、激素水平波动、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 生活压力过大：长期处于高压状态会影响内分泌系统，导致激素分泌失衡。这可能使月经周期紊乱，出现大姨妈推迟，同时伴随小肚子发胀。应通过冥想放松身心，保证充足睡眠，每天适度运动，如散步、瑜伽，也可多和朋友交流，缓解压力。 2. 过度节食减肥：过度节食会使身体营养不足，影响卵巢功能，导致激素分泌异常，引起月经失调和小肚子发胀。要改善这种情况，需调整饮食，保证三餐规律，增加蛋白质和蔬果摄入，如鸡胸肉、西兰花、苹果等，还可适当吃些坚果。 3. 激素水平波动：体内激素水平不是恒定不变的，在某些特殊时期，如青春期、围绝经期等，会出现波动。这可能导致月经不来，小肚子有发胀感。此时可通过规律作息来调节，比如每天早睡早起，避免熬夜，还可尝试中医的按摩和艾灸。 4. 多囊卵巢综合征：这是一种内分泌代谢紊乱疾病，因激素失衡，卵巢排卵异常。会出现月经失调、闭经，也可能有小肚子胀。改善方法包括调整生活方式，如规律作息、控制体重。药物治疗可用屈螺酮炔雌醇片调节激素，醋酸环丙孕酮片改善高雄激素症状，二甲双胍改善胰岛素抵抗。遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症，多由细菌感染引起。炎症刺激会影响内膜正常脱落，导致月经不来，小肚子胀、疼痛。治疗要注意休息，加强营养。药物可选择甲硝唑片抗厌氧菌，盐酸左氧氟沙星片抗菌，头孢呋辛酯片抗感染。用药需遵医嘱，不可自行增减药量。 除上述原因外，还可能是长期熬夜劳累，垂体瘤影响，甲状腺功能异常等原因导致的大姨妈没来，小肚子胀。建议注意保暖，避免生冷食物。规律作息，减轻压力。若症状持续一周以上，或伴有疼痛、分泌物异常等，应及时就医，检查激素水平、B 超等，以明确原因。