大姨妈没来且肚子胀痛通常是由于生活压力过大、过度节食减肥、激素水平波动、盆腔炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 生活压力过大：生活中压力过大会影响内分泌系统，导致激素分泌失衡。这可能使得月经周期紊乱，出现大姨妈推迟不来的情况，同时伴随肚子胀痛。建议通过冥想、瑜伽等放松身心，保证充足睡眠，合理安排工作和休息时间，多参加户外活动来缓解压力。 2. 过度节食减肥：过度节食会使身体缺乏必要的营养，影响卵巢功能，导致雌激素分泌不足，从而月经不来，还可能引起肠胃功能紊乱，导致肚子胀痛。要改善这种状况，应调整饮食，保证营养均衡，多吃蔬菜水果、瘦肉和谷物，规律进食，避免暴饮暴食。 3. 激素水平波动：女性体内激素水平易受多种因素影响而波动。激素失衡会影响子宫内膜的正常生长和脱落，造成月经延迟，还可能引发腹部不适和胀痛。此时可通过适当运动，如慢跑、游泳等促进血液循环，调节激素水平，保持心情愉悦，避免情绪大幅波动。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，导致盆腔充血、水肿，影响子宫和卵巢功能，从而出现月经推迟和肚子胀痛。症状还包括下腹疼痛、发热等。治疗可使用抗生素，如头孢曲松钠注射液，也可用甲硝唑片，还可服用妇炎康片。遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。当肌瘤增大使子宫腔变形、子宫内膜面积增加，会影响月经周期，引起月经不来。肌瘤压迫盆腔组织也会导致肚子胀痛。治疗可用米非司酮片缩小肌瘤，或用促性腺激素释放激素类似物如醋酸亮丙瑞林微球，也可手术治疗。遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异常，卵巢囊肿，子宫内膜癌等原因导致的大姨妈没来且肚子胀痛。建议及时就医，进行 B 超、性激素六项等检查。注意腹部保暖，避免剧烈运动。饮食清淡，规律作息。若胀痛加剧或月经长期不来，务必尽快就诊。