月经来了腰酸通常是由于盆腔充血、激素变化、久坐久站、盆腔炎、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 盆腔充血：月经期间，盆腔组织会充血以适应子宫内膜脱落。这会对周围的神经和组织产生压力，导致腰酸。症状表现为腰部的沉重和酸痛感。可通过适当热敷腰部来缓解，比如使用热水袋，每次 15 - 20 分钟，注意温度适中，避免烫伤。 2. 激素变化：经期女性体内的激素水平波动较大，尤其是前列腺素的分泌增加。这可能引起子宫平滑肌收缩，同时也会影响腰部肌肉和神经，导致腰酸。症状常为腰部隐隐作痛。通过轻柔的腰部按摩能改善，用手掌从腰部两侧向中间轻轻推揉。 3. 久坐久站：在月经期间，长时间保持同一姿势，会使腰部肌肉持续紧张。血液流通不畅，代谢产物堆积，从而引发腰酸。主要症状是腰部僵硬和酸痛。应定时起身活动，如每半小时走动几分钟，伸展腰部，做简单的扭转动作。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经期间盆腔充血，炎症刺激加重，会引起腰酸。常伴有下腹疼痛、发热等症状。治疗时要注意休息，可进行物理治疗，如热敷。药物方面，遵医嘱用药，比如甲硝唑片、头孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等。 5. 子宫内膜异位：子宫内膜异位指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时异位内膜出血刺激，导致腰酸。常有痛经、月经异常等表现。治疗可选择口服避孕药，如屈螺酮炔雌醇片，或注射醋酸亮丙瑞林微球，也可使用孕三烯酮胶囊，均需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是腰部着凉，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的月经来了腰酸。建议月经期间注意保暖，避免劳累和剧烈运动，可适当热敷腰部缓解。若腰酸严重或伴有其他异常，如月经异常、腹痛等，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因。