肺泡出血可能是多种严重疾病的信号,常见病因包括感染(如肺炎、肺结核)、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、肺血管炎)、肿瘤(如肺癌)以及外伤等,需及时明确病因并干预。
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感染性疾病:细菌、病毒或结核分枝杆菌侵袭肺部时,会破坏肺泡毛细血管,引发炎症性出血。例如肺结核导致的干酪样坏死或肺炎引发的血管通透性增加,均可能表现为咯血或痰中带血。
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自身免疫性疾病:如肺出血-肾炎综合征、系统性红斑狼疮等,因免疫系统错误攻击肺泡毛细血管,导致弥漫性出血。这类疾病常伴随肾损伤或其他器官症状。
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肿瘤压迫或浸润:肺癌等恶性肿瘤生长过程中可能压迫或直接侵犯血管,造成破裂出血。此类出血通常反复发作,需通过影像学或活检确诊。
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外伤或凝血障碍:胸部外伤可直接损伤肺泡结构,而凝血功能异常(如血小板减少)则可能引发自发性出血,需结合病史和实验室检查判断。
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其他原因:如肺栓塞、二尖瓣狭窄等心血管疾病,或罕见病症如特发性肺含铁血黄素沉着症,也可能以肺泡出血为首发表现。
若出现咳嗽伴血痰、呼吸困难或胸痛等症状,应立即就医排查病因,避免延误治疗。早期诊断和针对性处理是改善预后的关键。