小胆管扭曲通常是指因胆道结石、炎症等造成的胆道系统堵塞,或是肝硬化引发的肝内外小胆管增生,进而导致的一系列症状。一般而言,肝细胞变性坏死引发的肝硬化,或者胆道受压闭锁等疾病,常常会致使胆汁排泄出现障碍,进而造成胆汁淤积。为了储存增多的胆汁,肝内外小胆管就会增生以扩充空间。患者通常会出现因长期胆道梗阻导致的黄疸,以及肝硬化引发的肝脏功能障碍等症候群。具体如下:
- 先天性因素:部分人小胆管扭曲是先天性的,像胆管发育异常、胆管囊肿等情况。这可能和遗传、基因突变等因素相关,不过这类先天性的小胆管扭曲相对少见 。
- 后天性因素:
- 结石因素:胆管结石是常见原因。结石在胆管内,不仅可能阻碍胆汁正常流动,还会刺激胆管壁,长期如此,胆管为适应这种异常情况,就可能出现扭曲 。
- 炎症因素:胆管炎症反复发生,会使得胆管壁受损。在炎症修复过程中,纤维组织增生,瘢痕形成,导致胆管壁弹性下降、管腔变窄,最终引起小胆管扭曲 。比如原发性胆汁性肝硬化,就是由于长期肝内胆汁滞留,引发小胆管反复炎症,进而出现扭曲。
- 外部压迫:胰头癌、十二指肠肿瘤等临近器官的病变,可能会压迫胆管,造成胆管移位、变形,形成扭曲 。
- 手术损伤:如果之前做过胆道或附近区域的手术,手术操作有可能损伤小胆管,在愈合过程中,小胆管可能出现瘢痕挛缩,导致扭曲 。
小胆管扭曲可能会影响胆汁的正常排泄,引发胆汁淤积,进一步可能导致黄疸、右上腹疼痛、发热等症状,还会增加胆管炎、胆石症等疾病的发病风险。要是发现小胆管扭曲,建议及时就医,医生会依据具体病情制定个性化的检查和治疗方案。