小胆管扭曲的症状多样，常见的有黄疸（皮肤和巩膜黄染、尿液颜色加深、粪便颜色变浅）、腹痛（多位于右上腹，可为隐痛、胀痛或绞痛）、发热（可伴有寒战）、消化不良（食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等）、皮肤瘙痒、肝脾肿大以及陶土样大便。

黄疸是小胆管扭曲较为突出的症状。因为小胆管扭曲阻碍了胆汁正常排泄，胆汁中的胆红素反流进入血液，就会致使皮肤和巩膜呈现黄色，尿液颜色也会变深，而粪便颜色却变浅 。

腹痛在患者中也很常见。扭曲使得胆管内压力异常，刺激胆管平滑肌，引发疼痛，疼痛位置多在右上腹，疼痛性质和程度因人而异，有的是隐隐作痛，有的是胀痛，还有的会突发剧烈绞痛。

当小胆管扭曲引发炎症时，发热症状就可能出现，炎症产生的致热原进入血液，影响人体体温调节中枢，导致体温上升，部分患者还会同时伴有寒战。

胆汁分泌和排泄受影响后，脂肪消化会出现问题，进而引发消化不良症状。患者常感觉食欲不佳，进食后易恶心、呕吐，腹部胀满不适。

胆汁排泄不畅，胆盐在皮肤沉积，会刺激神经末梢，造成皮肤瘙痒。搔抓不仅可能导致皮肤破损，还会影响患者睡眠和日常生活。

病情发展到一定阶段，部分患者会出现肝脾肿大现象。胆汁淤积持续损伤肝脏，引发肝脏结构和功能改变，致使肝脏肿大；门静脉高压等因素又会引起脾脏淤血，造成脾肿大。

由于胆汁无法正常流入肠道参与大便形成，大便颜色会变浅，呈灰白色，类似陶土的颜色 。

小胆管扭曲症状复杂多样，若发现身体出现上述异常，应及时就医检查，以便早诊断、早治疗。